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## PET-CT技术在癌症检测中的应用
PET-CT（正电子发射计算机断层扫描）是一种结合了PET和CT技术的先进医学影像检查方法。它通过注射微量放射性药物（通常是18F-脱氧葡萄糖，简称FDG），检测体内代谢活跃的细胞，特别是癌细胞。这种技术在癌症的早期发现、分期、治疗评估和复发监测中发挥着重要作用。
PET-CT的工作原理
– PET技术：通过FDG的摄取，PET扫描可以检测到代谢活跃的区域，显示出异常的“热点”，帮助识别潜在的肿瘤。
– CT技术：提供身体的结构性图像，能够清晰显示出肿块的位置和大小。
将这两种技术结合，PET-CT不仅能看到身体内部的解剖结构，还能了解组织的代谢活性，帮助医生更准确地判断是否有异常病变存在。
PET-CT在癌症检测中的优势
1. 早期发现肿瘤：PET-CT可以检测到肿瘤细胞在形态学上尚未明显变化时的代谢异常，有助于早期发现癌症。
2. 评估癌症扩散：它能够帮助判断癌症是否已经转移，评估病情的严重程度。
3. 监测治疗效果：通过比较治疗前后的代谢活动变化，可以评估化疗或放疗的效果。
4. 复发监测：用于发现癌症治疗后的复发情况。
PET-CT在不同癌症中的应用
– 肺癌：PET-CT能有效检测肺部的肿块和结节，尤其适用于评估肺癌的分期和转移情况。
– 淋巴瘤：无论是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤，PET-CT都是诊断和评估疗效的重要工具。
– 食管癌、结直肠癌、乳腺癌：可以帮助评估肿瘤的扩散情况。
– 头颈部肿瘤：如鼻咽癌、喉癌等，PET-CT可以帮助发现原发病灶和转移灶。
– 黑色素瘤：对黑色素瘤的转移检测非常敏感。
PET-CT的局限性
1. 前列腺癌：PET-CT灵敏度较低，通常需要使用其他特定的放射性示踪剂（如PSMA PET）。
2. 肾癌和膀胱癌：由于尿液中的放射性代谢物可能干扰影像，导致肿瘤不易被检测到。
3. 原发性肝癌：部分肝癌细胞对FDG的摄取不明显，容易漏诊。
4. 脑肿瘤：由于大脑本身的葡萄糖代谢活跃，PET-CT很难区分正常脑组织和肿瘤组织的差异。
5. 假阳性和假阴性：某些非癌性病变可能出现高代谢信号，导致误诊；部分肿瘤由于代谢不活跃或体积过小，可能无法被检测到。
PET-CT的适用人群
PET-CT通常用于以下情况：
– 不明原因的症状：如体重下降、长期发热、持续咳嗽、便血等，常规检查无法明确病因时。
– 已确诊癌症患者：评估癌症是否已经扩散到淋巴结或其他器官，为治疗方案提供依据。
– 治疗后复发监测：检查肿瘤的代谢活性，判断治疗是否有效。
PET-CT的注意事项
1. 辐射风险：PET-CT会暴露于一定剂量的放射性辐射，不建议无症状的健康人频繁进行。
2. 高成本：PET-CT检查费用较高，通常不在常规医保范围内。
3. 检查前准备：通常需要禁食4-6小时，以确保血糖水平稳定。
综上所述，PET-CT是一种强大的工具，但并非万能。它在癌症的早期发现和治疗评估中发挥着重要作用，但需要根据具体病情和医生建议合理使用。
相关资讯来源:
[3] www.nccs.com.sg
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